![]() ![]() ![]() | ||||||||||||||
KONCEPCE
![]()
Hygiena a epidemiologie jsou lékařské obory preventivní medicíny. Specifická primární prevence se zaměřuje na konkrétní rizika či nemoce (ochrana zdraví),
nespecifická prevence zahrnuje celkové posilování a rozvíjení zdraví (podpora zdraví). Vychází ze studia výskytu infekčních i neinfekčních onemocnění hromadného
charakteru a poškození zdraví ve sledované populaci. Na základě výsledků studia navrhuje, realizuje a následně kontroluje účinnost preventivních opatření
k ochraně a podpoře zdraví.
Klasická forma běžného hygienického dozoru ve zdravotnických provozech ze strany státních kontrolních orgánů zabezpečuje výkon státní správy a státního zdravotního dozoru dle platné legislativy o ochraně veřejného zdraví, v následující problematice: účast při koncepční činnosti v rámci ZZ, dohled nad výstavbou a rekonstrukcí zdravotnických objektů s cílem dodržení protiepidemických požadavků, zásady epidemiologicky bezpečného provozu zdravotnických zařízení, výskyt profesionálních nemocí u pracovníků ve zdravotnictví. V oblasti hygieny práce, obecné a komunální sleduje např. hygienické požadavky na pitnou vodu a povinnosti osob při kontrole pitné vody, vnitřní prostředí staveb, hygienické požadavky na výkon činností epidemiologicky závažných hodnocení, řízení zdravotních rizik, bezpečný způsob likvidace nebezpečných odpadů aj. Nemocniční hygiena a epidemiologie vzniká z potřeby zaměřit se podrobně na specifickou hygienicko-epidemiologickou problematiku zdravotnických zařízení. Managementy velkých nemocnic tak často zřizují funkční místo pro zdravotníka vzdělaného v preventivní i intervenční hygienické a epidemiologické problematice. Od tohoto interního zaměstnance se očekává, že na základě dobré orientace jak v lokálních stavebně-technických předpokladech, tak i v provozních podmínkách a při intenzivní komunikaci se zdravotníky i s nezdravotnickými zaměstnanci reguluje míru stávajícího i potenciálního rizika ohrožení zdraví jak pro personál tak pro ošetřované pacienty nemocnic.Tato funkce má konziliární a zásadně nerepresivní charakter bez vnějších administrativních intervencí. Pracovní skupina nemocničních hygieniků a epidemiologů fakultních nemocnic v ČR vytvořila z důvodů absence jednotné pracovní náplně a na základě dlouholetých zkušeností jednotlivých účastníků ať ve veřejné hygienické sféře či v nemocničních podmínkách koncepční materiál definující kompetence nemocničního hygienika. Cílem oboru je vytváření metodických a technických podmínek po systém lokální surveillance nemocničních nákaz, jako indikátoru kvality zdravotní péče, a podíl na jejich realizaci v praxi, vytváření bezpečného prostředí jak pro uživatele zdravotní péče, tak i pro zaměstnance. Výzkum, vývoj a vzdělávání v této oblasti Organizační struktura a personální zabezpečení Název: Oddělení hygieny a epidemiologie - OHE. Personální požadavky vychází z počtu lůžek zdravotnického zařízení, odborného profilu, počtu intenzivních lůžek, organizačního členění rozsahu činnosti oddělení. Personální obsazení předpokládá dle zkušeností domácích i zahraničních minimálně:
V zařízeních nad 1000 lůžek je vhodné na každých 300 lůžek doplnit o další 0,5 úvazku NLZP. Na dislokovaných pracovištích je vhodné pověřit spoluprací s nemocničním epidemiologem určeného klinického lékaře (s definovaným pracovním úvazkem). Pro pracoviště bez možnosti vytvoření vlastního OHE (zejména ZZ nižšího typu) se doporučuje uzavřít spolupráci pro tento typ služby s lékařem s odpovídající specializací (formát spolupráce je na zvážení ZZ – DPČ, DPP, případně smlouva s OSVČ, NZZ…) METODY PRÁCE Základ tvoří obecné epidemiologické metody, umožňující zjistit příčinný vztah mezi nemocemi a poruchami zdraví a vnějšími podmínkami a jejich aplikace na specifické podmínky nemocničního prostředí. Epidemiologie používá metod deskriptivních, analytických a intervenčních. Komplexní epidemiologickou metodou je epidemiologická surveillance, přinášející návrhy na opatření, jejich účinnou kontrolu a argumenty pro rozhodovací činnost managementu zdravotnického zařízení. Preventivní hygienicko-epidemiologická činnost součinnost při zajištění hygienicko-protiepidemických opatření na zdravotnických a nezdravotnických pracovištích:
pracovní prostředí a pracovní podmínky Intervenční hygienicko-epidemiologický dozor kontrolní činnost Spolupráce s externími kontrolními orgány Metodická a vzdělávací činnost Mezinárodní aktivity Spolupráce s International Federation of Infection Control (IFIC), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC), Hospital in Europe Link for Infection Control through the Surveillance (HELICS), European Society of Clinical Mikrobiology and Infectious Diseases (ESCMID), International Society of Infectious Diseases (ISID) a další. Odpovědnosti jsou stanoveny vnitřním předpisem každého zdravotnického zařízení |
||||||||||||||
sekretářka Společnosti
MUDr. Věra Kůrková e-mail: mikrobiologie@nemopisek.cz adresa pro korespondenci: Oddělení klinické mikrobiologie nemocnice Písek,a.s. ul. Karla Čapka 589 397 01 Písek |
||||||||||||||
|